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骨折术后不愈合指的是骨折经过治疗之后，超过了一般愈合时间，且经再度延长治疗时间，仍达不到骨性愈合，修复过程完全停止。 通常造成骨折不愈合的原因分很多种，和年龄、生活习惯、身体健康情况、骨折部位、类型、程度等因素密切相关，下面就是一些常见的因素举例。 骨折术后不愈合的原因 1. 年龄。相比起青少年，老年人经常会遇到骨折术后不愈合的问题，原因就在于老年人群是骨质疏松疾病的高发人群。骨质疏松会延长骨折愈合的时间，所以对于老年人来说，治疗骨折不愈合和治疗骨质疏松是一并进行的。 2. 骨折的部位、类型、程度。像一些严重粉碎的骨折，开放性骨折，骨折感染，骨缺损或坏死也会对骨折术后的愈合造成影响。 3.治疗或护理的不当。例如，缺乏或过度进行功能锻炼，骨折固定不牢固不合理、复位不佳错位太厉害、不恰当的手术处理等。 4. 软组织损伤严重，骨折端的血供不良，周围软组织较少。 5. 不良的习惯。比如说抽烟，喝酒，烟中的尼古丁和烟碱会影响到小血管生长和微循环修复。 在这其中，属老年人骨折术后愈合时间最长，如果长期不愈合，甚至还会威胁到他们的生命，所以除了基本的食补之外，还需要辅以药物的治疗。 老年人骨折术后如何快速恢复 1. 饮食方面 首先在饮食方面要注意吃一些富含钙质的、蛋白质维生素的食物，戒油腻。在刚开始的两周可以多吃一些清淡开胃、好消化的食物，比如说，鱼汤、新鲜的果蔬等。 在两周过后，四周以内可以适当补充一些高营养的食物。比如说骨头汤，鱼类，蛋类，动物肝脏等，再配合吃一些水果蔬菜。 在一个月之后，就可以补充高营养，含钙、磷、铁质的食物了。当然，除了食物之外，适当的功能锻炼对于恢复也很有帮助。 2. 药物治疗 除了加强对于饮食的管理，抗骨质疏松的药物治疗也是十分关键的，常用的分为两类：促骨形成药物和抗骨吸收药物。 促骨形成药物有珍固的特立帕肽PTH（1-34），受到临床认可，可以有效促进新骨的形成，加速骨折的愈合，同时有效减少骨量流失，对于减少之后的骨折也很有帮助。治疗时间不宜超过2年，采用的是皮下注射的方式，用药期间要监测血钙水平，防止高钙血症的发生。 抑骨吸收的药物主要分为双膦酸盐类，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等；降钙素类，如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素；选择性雌激素受体调节剂（SERMs），如雷洛昔芬。它主要通过抑制破骨细胞的骨吸收作用，减少骨丢失，增加骨量，预防骨折，但是不会促进骨形成。所以从疗效来说，促骨吸收药物珍固的特立帕肽效果会更加好。 患者也可以选择2-3个月特立帕肽，再选择双膦酸盐交替使用的方式，前提是一定要注意钙剂和维生素D的补充。
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