泰安市中医二院完成首例髌上入路交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

细雨春风

                                                                                                


近日，46岁的市民张先生因被重物砸伤致左侧胫骨中下段螺旋骨折，腓骨多段粉碎骨折，入住泰安市中医二院骨科二病区。主任医师赵龙团队进行周密地术前计划，决定给予患者采用经髌上入路置入交锁髓内钉，断端处手法闭合复位，腓骨远端有限切开复位钢板内固定术。据了解，目前，手术按照术前制定计划成功顺利完成，创造了泰安市此类手术的首例记录。








主刀医师赵龙主任医师介绍，因张先生胫骨骨折端极不稳定，容易刺破软组织导致开放性损伤，如采用常规切开复位内固定手术软组织损伤较大，因此采用经髌上入路置入交锁髓内钉，断端处手法闭合复位，腓骨远端有限切开复位钢板内固定术。对于胫骨骨干骨折，传统采用钢板螺钉内固定，或采用髌下入路置入髓内钉固定，但是钢板固定属于偏心固定，且对骨膜及软组织损伤较重，在开放骨折或软组织条件不好的患者应用受到限制。传统髌下入路置入髓内钉，由于术中需要极度屈膝，对骨折端的复位，维持复位后的位置，以及术中进行X线透视均造成极大不便。特别是髌下入路常常需要劈开髌腱，或采用髌腱旁入路开髓，术后部分患者出现膝前部疼痛。因此，近年来，国内一些大型医院骨科逐渐开始尝试在特殊穿刺保护套筒引导下应用髌上小切口，置入髓内钉，其优点是体位易摆放，骨折端稳定且有利于复位后维持，方便术中X线透视，手术时间短，患者创伤小。泰安市中医二院骨伤科历史悠久，在泰安市骨科学术界具备一定地位，采用中医、中西医结合理念，开展了一系列骨伤与骨病的治疗。在泰安市最早开展了关节镜，椎间孔镜等微创手术。近年来，中医二院积极进行技术更新，与国际国内最先进的手术理念及技术接轨，开展了PRP技术治疗创面愈合及骨软骨修复项目。PRP/PKP技术配合系统抗骨质疏松治疗的患者例数在泰安市常年居于首位。这次泰安市首例采用髌上入路置入交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折手术在泰安市中医二院成功完成，标志着泰安市中医二院骨伤科人在理念更新，技术水平上新上又迈出了新的步伐。下一步，泰安市中医二院将勇做新时代“泰山挑山工”，以服务百姓健康为己任，为保护泰安人民的身体健康做出更大的贡献。

专家简介


赵龙，主任医师，骨伤科副主任。主治：中西医结合治疗骨科创伤、骨关节病及运动创伤。擅长：应用关节镜治疗肩、肘、膝、踝、腕关节病及创伤修复。门诊时间：周三上午门诊地点：门诊一楼骨伤科专家门诊电话：6262049、6262336手机：13562801764