布格替尼也叫布加替尼、布吉他滨、AP26113等,是一种新型的针对ALK/EGFR双重抑制剂,主要用于治疗克唑替尼耐药后ALK阳性突变的非小细胞肺癌患者,2017年4月在美国FDA上市。另外在临床研究中发现,布格替尼联合抗EGFR抗体使用能一定程度上解决奥希替尼耐药问题,可有效抑制ALK中L1196M突变以及EGFR的T790M突变。不过再好的靶向药也会有一个副作用的问题,下面由医帮家为大家来看看关于布格替尼用法用量、副作用、剂量调整及价格版本相关介绍。 布格替尼用法用量: 1、布格替尼需口服,一天一次,首次服用应从90mg剂量开始服用,持续服用7天后, 若无严重副作用或不耐受,剂量调整为每天180mg每次。 2、若因除副作用外的原因导致停药14天或14天以上,重新服用时,还是按照首次服用规律。 3、布格替尼应整片吞服,不药碾碎或咀嚼,与食物同时服用也可。 4、服用布格替尼期间,建议避免食用葡萄、柚子,也要需避免服用酮康唑,利福平,苯妥英和激素节育药物等。 布格替尼常见副作用及其处理方式 (1)腹泻:腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)、腹可安等,同时对症治疗,用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素
避免食用刺激较强或辛辣食物或饮料。 (2)皮疹:局部皮肤应避免抓挠,不要使用碱性肥皂和刺激性洗涤物毛巾擦洗,保持皮干爽洁净,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可以口服息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦。
轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。 布格替尼剂量调整 1、高血压:服用布格替尼期间患者应该监视血压,对有严重高血压患者,需要暂停布格替尼,剂量减低或永久停药。 2、心动过缓:治疗期间患者应该有规律地监视心率和血压。如症状性较严重应剂量减低或永久地终止。 3、视力障碍:建议患者报告视力症状。暂停布加替尼和得到眼科评价,然后减低剂量或永久地终止布加替尼。 4、胚胎胎儿毒性:应忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险,使用非激素有效避孕方法。 另外医帮家提醒目前布格替尼使用较多的为两个版本。 1、日本武田原厂版还没有在国内上市只在美国上市,价格大概是几万元一盒。 2、印度仿制版不过同印度版的布格替尼规格为90mg、180mg瓶装30粒,价格是原厂版的十分之一。印度版是直接仿制的原版其疗效和原版一样,因此相比原厂布格替尼的价格,印度版的性价比更高。
|