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索坦(舒尼替尼)多长时间耐药后?耐药后依维莫司有效果吗?

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发帖IP:中国山东济南

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 楼主| 发表于 19-04-27 14:19 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自山东
索坦/舒尼替尼是一种主要用于治疗晚期肾癌的抗癌靶向药物,治疗效果上非常突出,索坦(舒尼替尼)的抗肿瘤血管增生和直接攻击肿瘤的双重作用让它比很多靶向药的疗效要更强。但是再好的靶向药后会有一个共同的通病就是耐药,下面由医帮家为大家分析也可以加维信ybj550沟通关于索坦耐药的情况。
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索坦多长时间耐药?
在临床经验中,索坦(舒尼替尼)治疗晚期肾癌的中位无疾病进展生存期为14.2个月,也就是说有半数的患者吃索坦在14.2个月内没有出现耐药的情况,肾癌细胞被控制住(肿瘤无变化或有缩小,或消失)了。从实验得到结论是索坦平均耐药时间为14.2个月。但是由于每个患者身体差异性比较大,有的可能是几个月,也有的是几年都没有发生疾病进展。
索坦治疗肾癌(舒尼替尼)耐药前的临床表现:尿血、腰腹部疼痛(腹痛、腹胀、腰部肿块)、肾癌骨转移(骨痛)、全身现象(体质下降、腹部闷胀、消瘦、恶病质)等等。
索坦耐药后依维莫司有效果吗?
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在这里首先提醒患者的是索坦的疗效还是不错,索坦(舒尼替尼)耐药也是有一个过程的,不会突然一下就变得无效了,所以出现疑似耐药的情况不要紧张。依维莫司(飞尼妥)就是治疗晚期肾癌的二线用药。
依维莫司是2009年被美国FDA批准的一种口服给药的mTOR抑制剂。在肾癌患者使用索坦(舒尼替尼)耐药后,可以换成依维莫司(飞尼妥),就能有效控制肿瘤。相关的证据显示在一项Ⅲ期临床试验的数据中,用于治疗以往靶向治疗失败的转移性肾癌,与安慰剂或空白治疗经行对比,依维莫司的中位无进展进间为4.9个月,疾病控制率为65.6%,12个月的总生存率为55.6%。
由上述可以了解索泰耐药后依维莫司对于肾癌的二线治疗还是很显著的。不过索坦和依维莫司都属于长期用药,由于国内价格昂贵对很多患者家庭来说,是一个极大的负担。不过印度版索坦和依维莫司在海外已经上市都属于仿制版,价格对于国内患者来说,可以减小不少压力,所以不少患者都会选择印度版

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