|
|
记者从市医保局了解到，近日起，我市已开通医保个人账户家庭共济。这也就意味着，在泰安市正常参加职工基本医疗保险的参保人员，其医保账户上的钱可以和家人共同使用了。
个人账户余额不够，可使用“个账共济”户主账户余额
“个账共济”是山东省医疗保障局推出的利民政策，在泰安市正常参加职工基本医疗保险的参保人通过绑定自己的近亲属 （配偶、父母、子女、配偶的父母） 来实现个人账户余额供其家庭成员共用。“个账共济”是实现家庭成员之间共济互助的一种保障机制。泰安市职工医疗保险个人账户除可用于职工本人药店消费外，还可通过家庭共济关系绑定，支付配偶、父母、子 女、配偶的父母在定点零售药店购买药品的费用。
那么在医保消费时，遵循什么样的扣费顺序呢？记者了解到，如果本人账户余额足以支持本次消费，那么本次消费将会首先扣除本人账户余额。如果本人医保账户余额不足，本次消费失败，会提示参保人“您存在有效的家庭共济绑定关系，5分钟内再次刷卡，可以走家庭共济消费”，如果参保人选择了5分钟内再次刷卡，就会使用个账共济账户消费户主的个人账户余额。
需要注意的是，若消费金额超过户主设置的消费限额，会造成消费失败。限额指的是户主绑定的所有近亲属总共能消费的额度。限额设置后，户主可以修改。
一个账户可同时绑定8名近亲属，绑定为单向绑定
若参保人员想绑定个账共济账户，只需打开微信或支付宝App搜索“泰安医保”小程序，点击首页的个账共济，进行实名、实人认证后即可建立自己的共济账户并添加家庭成员。以微信绑定为例，搜索“泰安医保”小程序，点击“个账共济 ”，进行实名、实人认证后，点击“建立我的个账共济账户”申请开户，再“添加家庭成员”进行绑定。创建家庭共济账户完成后户主可以点击修改，来修改自己的基本信息；可以点击明细，查看消费明细；可以再添加新的家庭共济成员；可以对已添加的家庭成员解除绑定。
按照规定，目前，一个医保个人账户可以同时绑定8名近亲属，被授权人通过共济账户仅可以使用医保金，但并不能享用授权人的医保政策。此外，绑定是单向绑定的，也就是说，如果关系人已经被其他参保人 （户主） 绑定，则不可新增绑定关系；如果关系人已经作为户主，绑定了其他人，不可新增绑定关系；如果户主已经作为关系人被其他户主绑定，也不可新增绑定关系。此外，为了保障参保人的隐私，共济账户绑定成功后，被授权人只能看到本人与授权人之间的共济关系，授权人与其他账户的共济情况只有授权人本人可查看。
使用个账共济账户功能需申领医保电子凭证
“个账共济”所有操作和使用全部基于申领医保电子凭证的基础之上，这就要求绑定人和被绑定人都需要通过正规渠道申领个人的医保电子凭证，在使用个账共济账户金额时出示自己的医保电子凭证即可。
医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是医疗保障信息平台中参保人的惟一标识，是全国医保线上业务惟一身份凭证，标志着参保人拥有“一人一码”的“电子医保”。医保电子凭证作为医疗保障线上应用的有效电子凭证，与医疗保险参保人一一对应。参保人可通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。
据了解，医保电子凭证不依托实体卡，参保人可通过国家医保App，或者通过微信、支付宝等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用。在安全性上，医保电子凭证通过实名、实人认证，采用国产加密算法，数据加密传输，动态二维码展示，确保个人信息和医保基金使用安全。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，标准全国统一，跨区域互认，参保人可依此在全国办理有关医保业务，堪称“一码在手，医保无忧”。
|
|
楼主