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本帖最后由 按时 于 19-05-25 17:24 编辑
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奥希替尼（AZD9291）是肺癌三代EGFR靶向药，一般用于易瑞沙，特罗凯治疗失败后的二线治疗，自上市以来就被患者称为肺癌“神药”，适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。大都用于一代药耐药之后，有效率高于60%，而且奥希替尼对于肺癌脑转移的患者效果也有非常明显。
一、泰瑞沙奥希替尼多少钱一盒
奥希替尼价格昂贵，一盒30粒在5.1万元左右，一粒约1700元。而患者每月需要用一盒，相当于1个月的医药费就有5万元。此次降价纳入医保后，奥希替尼80mg/片价格为510元。据此测算，在不考虑医保报销的情况下，患者每月花费约1.53万元，费用下降了约70%左右。这些抗癌药纳入医保后会使大量的原本负担不起的患者可以用得起
不过对于没有医保患者，或者无法承受奥希替尼价格的患者，也可以考虑印度仿制版的奥希替尼，目前印度版的粉盒9291目前价格3000不到，适合长期服用，患者可以根据自己的情况选择合适的版本。
二、奥希替尼的服用剂量是多少呢？
本品的推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。 如果漏服本品1次，则应补服本品，除非下次服药时间在12小时以内。 本品应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。 剂量调整 根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。
三、奥希替尼有哪些常见的副作用及处理方法呢？
1、腹泻：腹泻是奥希替尼常见的消化道不良反应。部分人群出现轻微腹泻，若出现严重腹泻状况，可以使用药物如（蒙脱石散和易蒙停等）来止泻。
2、便秘：便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
3、皮疹和手足反应：皮疹和手足反应会随着服药时间的推长，而逐渐消失。重度皮疹患者可以使用美满霉素等药物来缓解症状。
4、口腔溃疡：患者在服药期间，可以多吃柑橘类的水果补充维生素，预防口腔溃疡，还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。
5、肝功能异常：很多患者在服用靶向药的同时也会服用一些护肝药，如易善复、水飞蓟素、天晴甘平药物可以改善肝功能异常症状。
6、皮肤干燥：如服药后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失
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